DADES PERSONALS

Nacionalitat:
Data de naixement:
Document d'identitat:

DADES DE LOCALITZACIÓ
Adreça:
Municipi:
Província:
CP:
Telèfon fix/mòbil:
Adreça electrònica:

TIPUS D'APORTACIÓ ANUAL

Nom de la parella:
Nom dels fills/es:

DADES BANCÀRIES
Autoritzo a la meva entitat bancària que carregui al meu compte corrent els imports indicats en aquest full
Nom i cognoms del titular:
CODI IBAN:

ASSOCIACIÓ CULTURAL CASTELL DE GARDENY
Plaça Sant Llorenç 1, 25002, Lleida
NIF: G25853516
info@castellgardenylleida.com
mòbil: 652 876 315

Signat per:

Signant aquest formulari d’alta de soci i en virtut de la Llei Europea de protecció de dades 2016/679 de 27 d’abril, autoritzo al tractament i lliure disposició de les meves dades personals per a les exclusives finalitats de I’associacio. Autoritzo I’associacio a utilitzar la meva imatge personal en els actes socials on jo participi, en virtut de la Llei 1/1982 de 5 de maig. Autoritzo la Junta sortint a cedir les meves dades personals als candidats de I’associacio, en els casos previstos als estatuts en període d’eleccions. Tanmateix, autoritzo a I’associacio a la gestió de les meves dades bancaries, per al cobrament de les quotes consignades en aquest full i d’altres quotes, derrames o altres pagaments de I’associacio que succeeixin en el futur, previa comunicació per la via acostumada. El dret de rectificació, accés o eliminació de les meves dades les podré demanar a través del correu electronic de I’associacio.